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小小病历本见证时代大变迁——从信息化迈向智能医疗(上)

[2018-10-27 01:03:48] 来源:本站 编辑:小编 点击量:
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导读:编者按:本文来自星河融快,作者张岩,星河互联生命科技事业部高级投资经理,专注精准医学、生物信息学、生物合成等前沿科技领域;36氪经授权发布。大家好,我是张岩。数据是这个时代最重要的生产资料

  编者按:本文来自星河融快,作者张岩,星河互联生命科技事业部高级投资经理,专注精准医学、生物信息学、生物合成等前沿科技领域;36氪经授权发布。

  大家好,我是张岩。

  数据是这个时代最重要的生产资料。随着信息技术水平的逐步提升,各类信息系统的广泛应用和认可,作为世界上人口数量最多的国家,庞大的人口基数使得中国在医疗大数据领域有了无可比拟的先天优势,对于创业者而言,医疗机构和政府相关部门在过去几十年中积累的海量的数据资源正在成为一座亟待开采的金矿。

  数字时代最伟大的、未曾被预料的成就之一就是将人们通过共同目的而汇聚起来。信息科技和大数据的力量,已经超越我们的认知水平和想象空间。而其根本在于,“打通医院围墙”、“破除信息孤岛”的连接作用让科技回归医疗的初心——一切以病人为中心。

  在上周五生命科学系列栏目的第五篇《》中我们和高级投资经理张岩从最近大火的电影《攻壳机动队》切入与你分享了我们看到的合成生物领域的机会与投资趋势。今天的第六篇我们以史为鉴来知兴替,通过整个医疗信息化发展历程和趋势分析,帮你窥探未来智能医疗领域的产业机会与发展格局,希望能给你一些灵感和启发。

  以下,供你参考。

  与对生命、自由、幸福的追求一样,对健康的追求是每个人不可被剥夺的权利。每个人都有权知晓自己的身体,了解健康的状况。一切皆可量化。

  大数据发展的核心动力来源于人类测量、记录和分析世界的渴望。就像望远镜让我们能感受宇宙,显微镜让我们能够观测微生物一样,大数据正在改变我们的生活以及理解世界的方式,成为新发明和新服务的源泉。

  在医疗健康领域,中国和西方发达国家同样正在迈入智能医疗时代。

  2017年4月1日起,我国开始施行《电子病历应用管理规范(试行)》。病历的书写、存储、使用和封存等均需按相关新规定进行。门(急)诊电子病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。这一规定的执行标志着为每一个普通患者保存病历信息成为每一个医疗机构的基本能力和义务。新政策得以全面落实的背后折射着20多年来中国医疗信息化改革的探索与实践。而这一切要先从医疗信息化说起。

  第一 以医院IT系统为起点的历史进程医疗信息化起源于美国

  20世纪50年代中期,美国率先将计算机技术应用于医院财务会计管理,并进一步实现了部分事务处理,逐步形成医院信息系统。

  在经历了初级病人护理系统的探索阶段,1975年美国颁布《国际医学规范术语全集》、制定诊断相关分组编码(DRG)。20世纪90年代至今是美国医疗信息化发展的提速阶段,该时期重点开发电子病历,计算机辅助决策、统一的医学语言系统、专业范围临床信息共享等方面,正经历着小型化、智能化和集成化改造过程,并由信息系统管理功能经信息网络和交换系统向信息服务方向发展。

  布什在2004年提出要让每一个美国人拥有自己的电子健康档案(EHR),而奥巴马则以实际行动投入200亿美元来实现这一目标。这一目标实现后,可用EHR进行种群研究、监测疾病流行趋势、药品不良反应等,促进医学发展。联网共享的电子档案代替纸质档案可提高医疗效率,减少重复诊疗和医疗失误,降低医疗成本,是功在当代,利在千秋的事业。

  中国医疗机构的信息化发展时间较短

  我国计算机技术在医疗机构得到应用起步于20世纪 80年代末,90年代初,这个阶段因为互联网尚未得到普及,医疗机构的数字化建设主要以单机版为主。

  这一阶段的特点有三个:功能单一、单机应用、信息孤岛。这一阶段有一个比较有中国特色应用是用于临床诊疗的专家系统特别是中医专家系统风靡一时,后来因推理机制简单、缺乏自学习能力特别是缺乏临床信息系统支持等因素而逐渐退出。

  90年代中期,随着局域网技术的成熟和使用,医院的信息化建设开始向网络化方向发展。这一阶段的主要特征是:网络投入使用、业务模式成型、信息局部共享、应用产生效益。

  90年代后期,随着Windows网络操作系统、Oracle等大型数据库、计算机硬件的逐步成熟和对医疗信息化认识的逐步到位,医疗机构的信息化建设从局部应用向全院级应用发展。这一阶段发展起来的HIS系统是我国医疗信息化发展史上的重要里程碑。

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